Boyun fıtığının yalnızca boyun ağrısıyla ortaya çıkmadığına dikkat çeken Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ercan Kaya, kola yayılan ağrı, uyuşma ve karıncalanmanın yanı sıra elde güç ve beceri kaybının da önemli belirtiler olabileceğini söyledi. Kaya, eşyaları elden düşürme, düğme ilikleme veya yazı yazmada zorlanma gibi günlük yaşamda fark edilen değişikliklerin dikkate alınması gerektiğini belirtti.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ercan Kaya, boyun fıtığının belirtileri ve tedavi sürecine ilişkin değerlendirmelerde bulundu.
Boyun omurları arasındaki disklerin yapısının bozulması ve çevredeki sinir yapılarını etkilemesiyle farklı şikayetlerin ortaya çıkabileceğini belirten Kaya, boyun fıtığında ağrının boyundan başlayarak omuz, kol ve ele kadar yayılabileceğini ifade etti.
Kaya, “Boynum çok ağrımıyor, önemli değildir” düşüncesinin doğru olmayabileceğini belirterek, sinir etkilenmesine bağlı olarak uyuşma, karıncalanma ve güç kaybının da görülebileceğini söyledi.
Kola yayılan ağrı ve uyuşmaya dikkat
Boyundaki sinir köklerinin baskı veya tahriş olması durumunda kol ve elde çeşitli belirtiler ortaya çıkabileceğini aktaran Kaya, özellikle tek kola yayılan ağrı, parmaklarda uyuşma ve karıncalanma ile kas gücünde azalma gibi şikayetlerin değerlendirilmesi gerektiğini kaydetti.
Bazı hastaların boyun yerine omuz veya parmaklardaki şikayetler nedeniyle doktora başvurduğunu belirten Kaya, boyun kaynaklı sinir etkilenmesinde ağrı ve diğer belirtilerin boyun bölgesiyle sınırlı kalmayabileceğini ifade etti.
Eşyaları elden düşürmek önemli bir işaret olabilir
Boyun fıtığında ilerleyici güç ve beceri kaybının özellikle önem taşıdığını vurgulayan Kaya, günlük hayatta ortaya çıkan küçük değişikliklerin göz ardı edilmemesi gerektiğini söyledi.
Kaya, “Son zamanlarda elimden sürekli bir şeyler düşüyor” şeklindeki şikayetlerin önemli bir ipucu olabileceğini belirterek, telefon veya bardak kavramada zorlanma, düğme ilikleme, fermuar çekme, anahtar kullanma ve yazı yazma gibi ince el hareketlerinde yaşanan güçlüklerin nörolojik açıdan değerlendirilmesi gerektiğini dile getirdi.
İlerleyen güç kaybında beklemek doğru değil
Boyun ağrılarının önemli bir bölümünde cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulmadığını belirten Kaya, ancak ilerleyen nörolojik kayıpların farklı değerlendirilmesi gerektiğini söyledi.
Kaya, “Kas gücünde belirgin veya ilerleyici kayıp varsa ‘biraz daha bekleyelim, belki geçer’ yaklaşımı doğru değildir. Sinir dokusunun ne ölçüde etkilendiğinin değerlendirilmesi gerekir.” dedi.
Yürüme ve denge bozukluğu omurilik basısına işaret edebilir
Boyun bölgesinde omuriliğin de bulunduğunu hatırlatan Kaya, ciddi bası durumunda yalnızca kol ve ellerde değil, bacaklarda da belirtiler ortaya çıkabileceğini söyledi.
Omurilik basısında yürüme değişikliği, denge ve koordinasyon bozukluğu, bacaklarda sertlik veya güçsüzlük görülebileceğini belirten Kaya, sık tökezleme, merdiven çıkmada zorlanma ve yürürken eskisine göre daha güvensiz hissetme gibi değişikliklerin de dikkate alınması gerektiğini ifade etti.
Kaya, özellikle el becerilerindeki bozulmayla birlikte yürüme ve denge problemlerinin görülmesi halinde omurilik etkilenmesinin araştırılması gerektiğini vurguladı.
MR'da fıtık görülmesi tek başına ameliyat anlamına gelmiyor
MR görüntülemede disk taşması veya fıtık görülmesinin tek başına ameliyat kararı anlamına gelmediğini belirten Kaya, tedavi kararının hastanın şikayetleri, nörolojik muayenesi ve görüntüleme sonuçları birlikte değerlendirilerek verilmesi gerektiğini söyledi.
“Görüntüleme bulguları, hastanın yakınmaları ve nörolojik muayenesiyle birlikte değerlendirilmeli.” diyen Kaya, görüntüdeki bulgunun değil, hastanın bütüncül olarak değerlendirildiğini ifade etti.
Boyun ağrısının her zaman fıtık kaynaklı olmayabileceğine de dikkat çeken Kaya; travma sonrası başlayan ağrı, ateşle birlikte görülen boyun ağrısı, giderek şiddetlenen veya gece belirginleşen ağrı ve açıklanamayan kilo kaybı gibi durumlarda hekime başvurulması gerektiğini kaydetti.
Kaya, boyun ağrısının enfeksiyon ve travma gibi farklı nedenlerden de kaynaklanabileceğini belirterek, alışılmışın dışında seyreden veya başka belirtilerin eşlik ettiği ağrıların nedeninin araştırılması gerektiğini söyledi.
Güç ve denge kaybı daha önemli bir alarm
Boyun fıtığında özellikle sinir veya omurilik etkilenmesi bulunan hastalarda erken değerlendirmenin önem taşıdığını belirten Kaya, her boyun ağrısının ciddi bir hastalık anlamına gelmediğini ancak bazı belirtilerin göz ardı edilmemesi gerektiğini ifade etti.
Kaya, kola yayılan ağrı ve uyuşmaya ilerleyici güç kaybının eklenmesi, eşyaların elden düşürülmesi, ince el hareketlerinde zorlanma veya yürüme ve denge sorunlarının ortaya çıkması halinde tıbbi değerlendirme yapılması gerektiğini vurguladı.
